最近跟老公搬回鄉下老家~真的有點不習慣因為要
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30歲女性有血尿以為感染 沒想到竟罹癌！
: (健康醫療網／記者林怡亭報導)
一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。
出現無痛性血尿 要提高警覺！
臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。
尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。
治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。
新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人
家電那買最划算已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。
裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。
避免接觸致癌因子 減少復發風險！
裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。
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高爾夫》歐亞巡斐濟國際賽，布拉一桿領先五十四洞
: 【羅開新聞中心Thomas綜合報導 圖╱Asian Tour】歐亞巡共站的Fiji International presented by Fiji Airways（斐濟國際賽）週六完成第三天的賽程。印度名將Gaganjeet Bhullar（賈甘吉特?布拉）連續兩天打出低於標準三桿的六十九桿，以三回合低於標準八桿的兩百零八桿，單獨排名成績榜首位。
布拉今天在Natadola Bay Championship Golf Course（納塔多拉灣錦標賽球場）捉下四隻小鳥，只在第十一洞吞下柏忌，交出低標三桿的六十九桿，以三回合低於標準八桿的兩百零八桿，上升至五十四洞成績榜單獨領先。三十歲的印度名將將在周日力爭職業生涯的第九個亞巡冠軍以及首場歐巡賽勝利。
「我今天打的真的很好。儘管在強風中，我還是可以讓球落在安全可打的位置上，加上今天推進很多好球，」去年成為亞巡最年輕八冠王的布拉表示，「看一看成績榜，今天的比賽真的不容易。風四處亂吹，陣陣強風，尤其在後九洞。很高興，我打得很好，再度回到爭冠的行列。」
「在這種條件比賽，一直都不是容易的事，記得上一次在澳門贏球的時候，當時也是刮著強風。因此，在這樣的天氣比賽，我有很多經驗。高爾夫是項個人的比賽，你必須要堅持你的想法與做法，那就是我明天的比賽計畫。」
布拉身後，四位澳洲強敵環伺Terry Pilkadaris（泰瑞?皮卡德瑞斯）、Jarryd Felton（傑瑞德?菲爾頓）、Andrew Dodt（安德魯?多特）、Jake McLeod（傑克?麥克李歐），同樣以低於標準七桿的兩百零九桿，並列在成績榜的第二位。
第二天領先的紐西蘭選手Ben Campbell（班?坎貝爾）今天只打出七十七桿，以低標六桿的兩百一十桿，排名跌落至第六位。前世界第一南非名將Ernie Els（厄尼?艾爾斯）今天打出六十九桿，以兩百一十一桿，攀升至成績榜第七位。
我國選手洪健堯三天兩百二十六桿，獨居成績榜六十九位。
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